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简介：中公时事政治频道改版国内国际时事政治热点，并获取时事政治热点政策理解、理论仔细观察、时事大事记及时事政治热点汇总等。今天我们注目--时政热点：前进大病医保，政府有兜底和监管责任。

李克强总理在刚闭幕式的全国人大会议所作的《政府工作报告》中具体，今年要全面实施城乡居民大病保险制度。人社部部长胡晓义近日在拒绝接受媒体专访时也申明了这一目标。有专家指出，在目前城乡居民医保基金满负荷运营且专责层次较低的背景下，大病医保各地筹资能力差异较小，压力不容小看，同时医疗费用快速增长也给大病医保基金可持续性带给挑战，如何掌控费用快速增长有一点注目。目前，国家早已为城乡居民创建了基本的医疗保险制度，全民医保覆盖面在去年超过95%。

但是，这一基本的医疗保险制度只是针对一般的疾病，一旦遇上类似于白血病、癌症等重特大疾病，高额的医疗费用依然对病人及其家庭导致极大的经济压力，很多家庭经常出现因病返贫，甚至被迫退出化疗。因此，大病医保制度的创建，可以协助大病患者减低医疗开销，它是一项民生工程，堪称一项民心工程。全面实施城乡居民大病保险制度，显然不会对医保基金产生一定的压力。由于各省专责标准不完全一致，因此对于一些专责水平较好的省份来说，显然不会经常出现某一地区医保基金亏空的问题，这也造成一些地区对前进大病医保缺乏动力。

解决问题这个问题的关键，在于尽早创建和完备医保专责，让医保基金的光阴需要活一起。医疗卫生事业是一项基本的民生，政府回应负起贯彻的兜底责任。最近几年，政府仍然在努力提高对医保基金的财政补助金标准，去年这一标准早已提升到每人每年320元，今年将提升到380元。

政府财政的反对确保了医保基金的流畅运转，也使民众需要获得基本的医疗服务。当然，这种兜底确保是受限的，它还必需顾及到每一个民众享用的公平待遇，病人除此以外还可通过商业保险获得更加高档的医疗服务。但是，对于城乡居民患上的大病，政府某种程度应当担起兜底责任，这与政府责任的公平性原则并不矛盾。

因此，提升大病保险的医保专责标准，是大病保险制度的题中理应之义。一些专家担忧，目前医疗费用的快速增长给医保基金的持续性带给挑战，因此要掌控费用快速增长。只不过，如果意味着是掌控医保费用快速增长，就有可能会造成掌控对大病保险的医保专责标准，造成大病保险制度落空。

一些重特大病患之所以医疗费用高昂，一个最重要原因是我国医药行业过度的市场化，一些药品的价格构成缺乏透明度，政府回应也缺少有效地的管理手段。因此，国家在贯彻担起对大病医保的兜底责任的同时，还须要对我国药品流通市场进行改革，实施医药分家，增加流通环节，尤其是要极力免去现在风行的以药补医的作法，以大刀阔斧的改革来减少虚高药价。在这同时，还不应将药品和医疗服务的价格划入政府监管范围，以此来确保医保基金不再次发生财务危机，确保大病保险制度的成功前进。

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